"陈姐,我这边可能需要申请个住院报销,需要准备什么手续?" 接到客户林女士的电话,保单服务人员陈姐很是意外,不禁忧从中来。 "孩子还这么小,怎么就得这么严重的疾病呢?!" 突遭"意外",及时就医 事情缘起2019年底,客户林女士忽然发现小东(其孩子,化名)颈部有一粒肿物,反复消失又出现,这引起了他们夫妻的重视。虽然日常工作很是繁忙,但林女士依然挤出时间带着小东到医院检查,初步检查结果未见异常,林女士紧张的心稍微宽松了些。 但在此之后,林女士却发现小东颈部肿物,仍是反复出现,如此迹象,使得林女士夫妻感觉很不对劲,且适逢农历新年,加之新冠疫情防控,就医检查成了一个难题,只得暂时在家休养观察。 农历新年刚过没多久,家人就发现小东腹痛乏力,且颈部肿物逐渐增大,于是再次去到医院做了全面检查,发现血液指标异常,肝脾肿大。当晚立即转诊上级医院,并最终被确诊为"急性淋巴细胞白血病"。 保单检视,报案申请 在与林女士结束通话后,陈姐立即在口袋e行销中查看小东的保单:林女士早在2016年就为小东投保了少儿平安福,其中附加有少儿重疾基本40万、少儿重疾可选5份、豁免险和医疗险,并在2019年又加保了爱满分19产品,附加有爱满分重疾19 100万。在确认客户保障信息后,陈姐紧接着向公司报案,告知出险信息;并前往客户就诊医院看望小东,协助林女士收集理赔申请资料。 兑现承诺,真挚服务 虽未收到客户正式的理赔申请,但在接到陈姐的报案后,平安人寿马上安排工作人员前往医院了解相关信息,加快后续理赔申请速度。 在小东住院治疗中,病理报告一出,陈姐立即为客户提交申请重大疾病理赔。经审核,小东的情况属于"重大疾病"条款保障责任范围,同时也属于"少儿特定重疾"责任范围。因此依据条款:按《爱满分重疾19条款》计算给付重大疾病保险金100万,给付少儿特定重疾保险金100万;按《少儿重疾基本条款》计算给付重大疾病保险金40万,给付少儿特定重疾保险金40万;按《少儿重疾可选条款》计算给付第一次重大疾病陪护金1万,给付第一次少儿特定重疾陪护金1万,并豁免少儿平安福保单以后剩余各期保险费;本次申请合计赔付282万。 一声平安,一生承诺 疾病无情,人间有爱,相信在林女士一家的全心全力照顾与日臻精湛的医疗技术支持下,小东会早日康复。 同时,平安服务也未停断,按照保单合同条款约定,小东在后续的每月,将可获得重大疾病陪护金1万和少儿特定重疾陪护金1万,合计2万,公司将连续给付6个月。 因小东目前还在住院治疗中,其治疗期间所产生的住院费用,在其出院后也可依据合同上所附加的医疗险条款约定申请报销。 在抗击病魔的路上,平安人寿将继续守护在他们身边。 (中国平安人寿保险股份有限公司广东分公司供稿) |